Infark miokard merupakan salah satu bentuk penyakit jantung koroner yang disebabkan oleh penyumbatan arteri koroner akibat plak aterosklerosis dan trombus. Pola makan yang buruk berperan penting sebagai faktor risiko terjadinya infark miokard dan kekambuhannya. Oleh karena itu, perencanaan diet yang tepat sangat penting untuk mencegah komplikasi dan mempercepat pemulihan. Artikel ini bertujuan memberikan tujuh rekomendasi pola makan bagi penderita infark miokard dewasa berdasarkan bukti ilmiah dan pedoman klinis, dengan harapan dapat menjadi acuan dalam pengelolaan nutrisi kardiovaskular.
Infark miokard atau serangan jantung terjadi akibat aliran darah ke otot jantung terhambat secara mendadak dan total, biasanya karena pembentukan bekuan darah pada arteri koroner yang telah mengalami aterosklerosis. Faktor risiko utama meliputi hipertensi, hiperkolesterolemia, merokok, diabetes melitus, serta pola makan yang tinggi lemak jenuh dan rendah serat. Setelah kejadian infark, modifikasi gaya hidup menjadi prioritas, termasuk pengaturan pola makan secara ketat.
Nutrisi memegang peran strategis dalam pencegahan kekambuhan infark miokard serta memperbaiki prognosis pasien. Diet yang difokuskan pada pengurangan lemak jenuh, peningkatan asupan serat, konsumsi omega-3, serta pengendalian tekanan darah dan glukosa darah dapat membantu mengurangi risiko komplikasi lebih lanjut. Rekomendasi makanan bagi pasien infark harus memperhatikan kebutuhan energi, status gizi, serta kondisi medis terkait seperti hipertensi dan dislipidemia.
7 Rekomendasi Pemberian Makanan untuk Penderita Infark Miokard
- Batasi Asupan Lemak Jenuh dan Trans Lemak jenuh dan lemak trans meningkatkan kadar LDL (kolesterol jahat) dalam darah dan mempercepat proses aterosklerosis. Makanan seperti daging merah berlemak, mentega, keju, dan makanan olahan sebaiknya dikurangi atau dihindari. Lemak trans, terutama yang terdapat pada makanan cepat saji, margarin padat, dan kue komersial, sangat berbahaya bagi penderita jantung. Sebagai gantinya, pasien disarankan menggunakan lemak sehat seperti minyak zaitun, minyak kanola, dan mengonsumsi alpukat atau kacang-kacangan dalam porsi sedang. Pemilihan cara memasak seperti dikukus, direbus, atau dipanggang juga dianjurkan dibandingkan menggoreng.
- Konsumsi Ikan Berlemak Kaya Omega-3 Ikan seperti salmon, tuna, sarden, dan makarel mengandung asam lemak omega-3 yang dapat menurunkan trigliserida, mengurangi inflamasi, dan membantu menstabilkan irama jantung. Konsumsi dua porsi ikan per minggu telah terbukti memberikan manfaat kardioprotektif yang signifikan. Selain dari ikan, omega-3 juga dapat diperoleh dari sumber nabati seperti biji chia, biji rami (flaxseed), dan kenari. Suplemen omega-3 bisa menjadi alternatif jika konsumsi ikan terbatas, tetapi sebaiknya dikonsultasikan dengan dokter.
- Perbanyak Serat Larut dari Buah, Sayur, dan Gandum Utuh Serat larut membantu menurunkan kadar kolesterol dan memperlambat penyerapan glukosa. Konsumsi buah dan sayuran minimal lima porsi per hari dapat menurunkan risiko penyakit jantung secara signifikan. Gandum utuh seperti oatmeal, barley, dan quinoa merupakan sumber serat larut yang sangat baik. Serat juga membantu menjaga berat badan dan fungsi pencernaan yang sehat. Peningkatan asupan serat harus dilakukan bertahap disertai dengan peningkatan konsumsi air untuk menghindari gangguan pencernaan.
- Kurangi Asupan Garam (Natrium) Asupan natrium yang tinggi berhubungan langsung dengan peningkatan tekanan darah, yang merupakan faktor risiko utama infark miokard. Disarankan untuk membatasi konsumsi garam hingga kurang dari 2.300 mg natrium per hari (sekitar 5 gram garam dapur), dan idealnya 1.500 mg bagi penderita dengan hipertensi. Pasien juga perlu menghindari makanan tinggi garam tersembunyi seperti makanan kaleng, saus botolan, makanan beku, dan makanan cepat saji. Gunakan bumbu alami seperti bawang putih, lemon, dan rempah-rempah sebagai alternatif.
- Hindari Gula Tambahan dan Karbohidrat Olahan Gula berlebih dapat meningkatkan risiko diabetes dan obesitas, yang keduanya memperburuk kondisi jantung. Karbohidrat olahan seperti roti putih, nasi putih, dan kue-kue manis cepat meningkatkan glukosa darah dan berkontribusi pada resistensi insulin. Penggunaan karbohidrat kompleks seperti beras merah, roti gandum, dan kentang rebus lebih disarankan. Selain itu, penggunaan pemanis alami seperti stevia atau konsumsi buah segar sebagai alternatif camilan manis dapat menjadi solusi sehat.
- Konsumsi Kacang-Kacangan dan Polong-Polongan Kacang-kacangan seperti almond, kenari, dan kacang tanah mengandung lemak tak jenuh tunggal serta vitamin E yang bermanfaat bagi jantung. Selain itu, polong-polongan seperti lentil dan kacang hitam merupakan sumber protein nabati yang kaya serat dan rendah lemak jenuh. Namun, karena kacang cukup tinggi kalori, porsi harus tetap diperhatikan. Hindari kacang yang digoreng atau diasinkan; pilih versi mentah atau dipanggang tanpa tambahan garam.
- Batasi Konsumsi Kafein dan Hindari Alkohol Kafein berlebih dapat meningkatkan denyut jantung dan tekanan darah sementara. Meski konsumsi moderat kopi masih dianggap aman, penderita infark sebaiknya membatasi hingga 1–2 cangkir per hari, tanpa tambahan gula atau krimer tinggi lemak. Alkohol sebaiknya dihindari karena dapat menyebabkan gangguan irama jantung, meningkatkan tekanan darah, dan berinteraksi dengan obat-obatan jantung. Bila dikonsumsi, harus dalam jumlah sangat terbatas dan di bawah pengawasan medis.
Tabel Jenis dan Jumlah Lemak yang Harus Dihindari Penderita Infark Miokard
| Jenis Lemak | Sumber Makanan Umum | Batas Maksimal Konsumsi Harian | Alasan Dihindari |
|---|---|---|---|
| Lemak Jenuh | Daging merah berlemak, kulit ayam, mentega, keju, santan kental, susu full cream | < 7% dari total kalori harian (≈15 gram jika 2000 kcal/hari) | Meningkatkan kolesterol LDL, mempercepat aterosklerosis |
| Lemak Trans | Makanan cepat saji, margarin padat, kue-kue komersial, biskuit, keripik, donat | Hindari sepenuhnya (0 gram/hari) | Sangat meningkatkan LDL dan menurunkan HDL; meningkatkan risiko penyakit jantung koroner secara signifikan |
| Kolesterol (zat lemak hewani) | Kuning telur, otak, hati, jeroan, udang, cumi, keju, produk susu tinggi lemak | < 200 mg/hari | Meningkatkan risiko pembentukan plak di arteri koroner |
| Lemak Total (semua jenis) | Semua makanan tinggi lemak, baik hewani maupun nabati | 25–35% dari total kalori harian (≈55–77 gram/hari, tergantung kebutuhan energi) | Jika berlebihan, menyebabkan obesitas, meningkatkan risiko hipertensi dan dislipidemia |
Catatan Penting:
- Fokuslah pada lemak tak jenuh tunggal dan ganda (seperti dari minyak zaitun, ikan, kacang-kacangan) yang lebih aman dan bermanfaat bagi jantung jika digunakan dalam batas wajar.
- Baca label nutrisi untuk menghindari produk dengan kandungan lemak trans tersembunyi (misalnya: tertulis “partially hydrogenated oils”).
- Kombinasikan pola makan rendah lemak jahat dengan aktivitas fisik ringan yang direkomendasikan oleh dokter.
Tabel: Jumlah Garam dan Gula yang Direkomendasikan untuk Penderita Infark Miokard
| Zat Gizi | Batas Konsumsi Harian | Sumber Umum | Alasan Pembatasan |
|---|---|---|---|
| Garam (Natrium) | Maksimal 2.000 mg natrium per hari (setara ± 5 gram garam dapur) | Garam dapur, kecap asin, makanan olahan, makanan cepat saji, makanan kaleng | Garam berlebih meningkatkan tekanan darah, memperberat kerja jantung, dan mempercepat kerusakan arteri |
| Gula Tambahan | Maksimal 25 gram (6 sendok teh) per hari (untuk wanita) dan 36 gram (9 sendok teh) per hari (untuk pria) | Gula pasir, sirup, minuman manis, kue, permen, roti manis, sereal manis | Konsumsi gula berlebih meningkatkan risiko obesitas, resistensi insulin, diabetes tipe 2, dan dislipidemia |
Catatan Penting:
- Fokuskan konsumsi pada gula alami dari buah segar dan hindari gula tambahan dari minuman manis atau camilan ultra-proses.
- Gunakan bumbu alami seperti bawang putih, rempah-rempah, jeruk nipis, atau cuka untuk menggantikan rasa asin.
- Selalu cek label nutrisi pada makanan kemasan—perhatikan kandungan natrium dan total sugar.
Kesimpulan
Pola makan yang tepat merupakan komponen vital dalam pemulihan dan pencegahan kekambuhan infark miokard. Diet rendah lemak jenuh, tinggi serat, kaya omega-3, serta rendah garam dan gula membantu memperbaiki fungsi kardiovaskular dan menurunkan risiko komplikasi. Penderita perlu membiasakan diri mengonsumsi makanan alami dan meminimalkan makanan olahan. Perubahan pola makan harus bersifat jangka panjang dan dilakukan dengan konsistensi. Dukungan keluarga, edukasi gizi, dan keterlibatan ahli gizi serta tim kesehatan akan sangat membantu dalam mempertahankan perubahan gaya hidup sehat.
Saran
- Penting bagi penderita infark miokard untuk secara aktif mempelajari dan menerapkan prinsip pola makan sehat. Pemeriksaan berkala, seperti pemantauan tekanan darah, kolesterol, dan glukosa darah harus menjadi bagian dari strategi kontrol penyakit jantung.
- Institusi kesehatan diharapkan menyediakan edukasi nutrisi dan program rehabilitasi kardiak berbasis komunitas, termasuk pelatihan pola makan dan gaya hidup sehat yang mudah diakses oleh pasien dan keluarga.
Daftar Pustaka
- Estruch R, Ros E, Salas-Salvadó J, et al. Primary prevention of cardiovascular disease with a Mediterranean diet. N Engl J Med. 2013;368(14):1279-1290. doi:10.1056/NEJMoa1200303
- Sacks FM, Svetkey LP, Vollmer WM, et al. Effects on blood pressure of reduced dietary sodium and the Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) diet. N Engl J Med. 2001;344(1):3-10. doi:10.1056/NEJM200101043440101
- Mozaffarian D, Micha R, Wallace S. Effects on coronary heart disease of increasing polyunsaturated fat in place of saturated fat: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. PLoS Med. 2010;7(3):e1000252. doi:10.1371/journal.pmed.1000252
- Jenkins DJA, Kendall CWC, Marchie A, et al. Type 2 diabetes and the vegetarian diet. Am J Clin Nutr. 2003;78(3 Suppl):610S-616S. doi:10.1093/ajcn/78.3.610S
- de Lorgeril M, Salen P, Martin JL, et al. Mediterranean diet, traditional risk factors, and the rate of cardiovascular complications after myocardial infarction: final report of the Lyon Diet Heart Study. Circulation. 1999;99(6):779-785. doi:10.1161/01.cir.99.6.779
- Hu FB, Rimm EB, Stampfer MJ, et al. Prospective study of major dietary patterns and risk of coronary heart disease in men. Am J Clin Nutr. 2000;72(4):912-921. doi:10.1093/ajcn/72.4.912
- Appel LJ, Moore TJ, Obarzanek E, et al. A clinical trial of the effects of dietary patterns on blood pressure. N Engl J Med. 1997;336(16):1117-1124. doi:10.1056/NEJM199704173361601
Leave a Reply